迈克尔.杰克逊是药瘾者吗？

shell88

此文是两个有医学背景的国外网友所写，非常专业，有理有据。看不懂医学名词没关系，注意结论就行了。
希望某些家人能看到。


迈克尔是药瘾者吗？

作者：Nikki Evans-Taylor和Meghan Keeler

      对异丙酚生理成瘾的可能性尚未被任何文献确认。异丙酚在结构和药理学上与其它常用麻醉剂如鸦片类（麻醉性镇痛剂），巴比妥类（如苯巴比妥）或苯二氮卓类无任何相关性。对于以上药物在脑内通常发生作用的受体，异丙酚与其并不结合——这意味着滥用和/或成瘾的可能性应该是很小的。它的化学结构实际上与维生素E和阿司匹林类似。

      一篇名称为“自行施用异丙酚致死：病例报道及文献总结”的病例报道称，异丙酚使用者并未形成真正的药物依赖，因为并没有发生“耐受”的证据，耐受是指需要提高剂量来维持相同的药效。一篇Zacny等所写的文章，讨论了异丙酚在亚治疗剂量水平导致健康志愿者心理成瘾的可能性。但是，J. Robert Sneyd博士批评这个研究使用有饮酒史、轻或重的药物使用史的志愿者。Sneyd也讨论了统计上的偏倚。而且，杰克逊是接受治疗剂量而不是消遣性的亚治疗剂量，他也不是自行施用异丙酚。

      Valium（安定，地西泮）是长效的苯二氮卓类，Ativan（劳拉西泮）是中效的苯二氮卓类，Versed（咪达唑仑）是短效的苯二氮卓类。所有施用于杰克逊的苯二氮卓类都是公认的失眠症药物。在杰克逊的药中还有其它的用于失眠症的典型苯二氮卓类，如Restoril（羟基安定），但在6月25日没有使用。就失眠来说，虽然可以使用苯二氮卓类，但不应使用静脉苯二氮卓类来治疗杰克逊，因为他可以口服药物，不需要使用静脉的。

      谣言说杰克逊对各种苯二氮卓类成瘾。谣言只是——谣言——目前还没有证据来证实这样的成瘾。杰克逊有一种口服苯二氮卓类是Dr. Metzger处方的，三种口服苯二氮卓类是莫里处方的，两种是为失眠症，另一种配药日期写着他去世前几天，处方规定全天服用。尸检报告表3A的信息显示，杰克逊似乎不是一个遵守医嘱的患者——他很少完成疗程或按处方服药，包括在大多数情况下应该服完的抗生素。他每种药都没有使用足够量。那些空的药瓶，按照配药日期也应该是完全用光的。余下的苯二氮卓数量和距离配药时间的距离与成瘾并不相关。然而，莫里的苯二氮卓处方更易促进患者形成耐受而不是避免它（但MJ显然无耐受）。

      即便苯二氮卓类有形成生理耐受和依赖的风险，那也是少见的。可读Charles P. O’Brien博士的好文章，“苯二氮卓的使用、滥用和依赖”。这篇文章重点区分了耐受、依赖和滥用的区别。文章说苯二氮卓类很少被原发滥用，真正滥用此类药物的人的比例是非常低的。有意寻求滥用及偶然因为规律使用而耐受或依赖是有很大不同的。杰克逊去世时看来没有耐受或依赖，虽然莫里开的苯二氮卓服用方法可能易于导致耐受或依赖。医生应该首先避免耐受和/或依赖发生。医生应该定期监测患者是否有耐受或过量的症状体征，并控制处方给患者的药物量。此外，莫里从来没提到过担心杰克逊对苯二氮卓类成瘾——他只说担心对异丙酚成瘾。据说在6月23日杰克逊只用咪达唑仑和劳拉西泮睡了整晚，未用异丙酚。这一说法也提示杰克逊没有对苯二氮卓类的耐受或成瘾（根据前面的讨论，也没有异丙酚依赖）。
      
      杰克逊没有任何提示长期药物滥用的器官损害。比如，长期麻醉性镇痛剂滥用常见的听力丧失（如奥施康定）。肝脏损害在药物滥用者也很常见，因为肝脏负责几乎所有药物的代谢。长期异丙酚滥用者可能会发生肝脂肪变或“脂肪肝”，可能由异丙酚中的甘油三酯所致。如果长期使用针头注射药物可能会发生细菌感染导致的心脏瓣膜损害，和/或某种皮肤损害/分界线。杰克逊没有这些理论上的或常见的滥用征象。杰克逊过去曾使用过麻醉性镇痛剂，麻醉性镇痛剂已知在许多患者中偶尔可导致依赖和耐受。即使杰克逊在过去有耐受的问题，重要的是，在杰克逊住处和他的身体中都没有麻醉性镇痛剂。杰克逊身体中找到的药物都是莫里给他施用的，并且莫里也承认的。即使曾因为治疗疼痛而发生药物依赖问题（1993年杰克逊承认有止痛剂依赖），这种问题已得到恰当治疗，他的器官组织都在很好状态，除了肺的一些轻度问题（不是药物滥用所能导致的）。杰克逊被发现有细支气管炎和慢性间质性肺炎，肺部有疤痕形成，这些可能是自身免疫问题导致的。

      请注意以上所有信息的结论是：杰克逊不是媒体描绘的“药瘾者”，他最终是别人的行为的受害者，而不是自身误用药物。每人一生中可能都有误用药物的时候，也许是使用不应该用的药物，或使用不必要的药物等。那并不意味着就是“药瘾者”。实际上，杰克逊间歇使用高剂量的强的松，推测是为了治疗他的盘状红斑狼疮，这一免疫疾病关键的治疗药物可能导致他有时不寻常的兴奋。没有医学背景的人可能不知道象强的松这类药物的这种副作用。

      许多人不理解药物成瘾的基础，什么导致它，药物的成分实际上怎样诱导成瘾/耐受/依赖或多少人发现他们自己也仰仗某种药物只是为了获得某种营生。迄今，许多过量使用药物的人，通常是因为偶发的耐受/依赖形成，或不适当的自行使用治疗疾病的药物。也许他们有抑郁或患纤维肌痛等疾病，被用不恰当的药物或物质治疗。许多人在医生不知道的情况下使用药物和/或饮酒—情感痛苦。总的来说人们应该更同情那些有或没有药物问题的人，而不是看低他们。

      不论杰克逊过去有或没有一些问题，但重要的是记住，他，也是人类。他没有任何药物滥用导致的长期损害，在他去世时没有任何问题——除了莫里。

MJ你就是神

再次诅咒莫里这个混蛋~~~

Rachel_Aries

作者是普通网友还是歌迷?

annafeifei

谢谢shell88

你总是翻译一些好文啊！~油菜花~

某些家人的言论确实比较让人无语呀！！！

mj1986

我什么都不想信我只相信迈

doris1970

失眠用药,皮肤病用药,
迈迈何尝愿意如此....

媒体对迈迈已太不公平,
迈家人还不知谨言慎行....

cloud8139

謝謝樓主，不支持家人的言論

shell88

回复 3# Rachel_Aries

不清楚，可能是Fans。他们有Facebook的，能上的可以去证实下，我上不了。

卡哇伊果冻

我不相信那些人的，他们动不动就拿Michael说事！

angieliong

Shell88 , thanks for being understanding MJ , loving MJ deep in your heart , MJ would be proud to have such fan like you , indeed he need fans like you ,I aprreciated what you have done to protect MJ before . I can feel that you really love him from bottom of your heart . Once again , thanks for being so kind to MJ , loving MJ . I love MJ , and love you too , and always remember MJ love his fans more ....

Patty_MJ

：杰克逊不是媒体描绘的“药瘾者”，他最终是别人的行为的受害者，而不是自身误用药物。shell88 发表于 2010-4-24 17:55

    ！！他身边的人总是要把他推到山脚下！！

Joefy丸子

谢谢shell
murrey是始作俑者

Tara

谢谢翻译

不过这些貌似都是存在于验尸报告真实可信的情况下的

lll3401

看了标题，我很气愤的进来了，看完LZ的贴，我想说支持LZ发这样的文，谢谢。

scarecrow

好文！顶起！很多专业术语哦！不过我看明白了，王八蛋莫里！媒体疯子！药瘾者？什么叫药瘾者。申通不舒服不能吃药吗？吃了就是药瘾者，那么有些身上有不舒服长期服用也叫药瘾者吗？？那么世界上药瘾者太多了，很多人有胃病需要长期吃药，也可以成为药瘾者！我也是啊，身上也一直背着止痛片，因为有时候会头痛！那么我也是药瘾者！还有很多，心脏病的，哮喘的！长期吃药的都是药瘾者！全部都是疯子！！想脱罪你做梦吧！！死也要叫你下地狱！！！！！！！