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【庭审第13天综述】麻醉专家:莫里错得离谱!异乎寻常背离医护原则!

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发表于 2011-10-20 14:32:43 | 显示全部楼层 |阅读模式


2011年10月20日 - 迈克尔·杰克逊(Michael Jackson)死亡案审理进入第十三天,检方最后一个证人,异丙酚顶级专家史蒂文·谢弗(Dr. Steven Shafer)博士出庭作证。

这位麻醉学专家列出了17项康纳德·莫里(Dr. Conrad Murray)“异乎寻常”的严重违反医护原则的行径,并透露了一个令人心碎的画面:杰克逊“最可能”是因为舌头堵塞了呼吸道窒息而死。而当时莫里只需要在发现杰克逊停止呼吸时简单地抬一下杰克逊的下巴,他就可以活过来。

之前一个心脏病专家作证说,他认为杰克逊死于呼吸停止,但谢弗扩展了这个理论,“最可能发生的事就是呼吸道被阻塞了。”

“迈克尔·杰克逊努力想呼吸,但舌头滑到了喉咙后部,”谢弗说,“这时要么简单抬一下他的下巴,只需要这样就可以,要么,用口咽呼吸道管把舌头移开,只需要这样做,就可以拯救他的生命,如此而已。”

史蒂文·谢弗说,要不是莫里在医护过程中犯有17项“异乎寻常”的严重违规,杰克逊今天应该还活着。

谢弗说,莫里在超过两个月总共80天的时间里每天晚上用异丙酚帮助杰克逊睡眠是非常不正常的,而且莫里没有做任何医疗记录。他几乎从来没有听说异丙酚这种只能在医院环境下用来做外科麻醉的药物被用来在家中医治失眠。

“我们简直是在药理学的梦幻岛,”谢弗说,“这种事情在历史上只发生在了迈克尔·杰克逊身上。”

谢弗把莫里对杰克逊的治疗称为“异乎寻常”和“肆无忌惮”地对标准医护原则的违反。他同时指出,使用15.5公升(4加仑)的异丙酚在一个人身上,这是“非同一般”的数量。

谢弗是加州政府的关键证人,他在哥伦比亚大学任教授,市面上异丙酚药瓶上的用药指南都由他撰写,可谓相当权威。检方请他来证明杰克逊的死亡是由于医生莫里的严重过失造成。当时杰克逊正在准备英国伦敦演唱会,莫里却用麻醉药给他治疗失眠,并最终导致其死亡。检诉方认为莫里不计后果使用异丙酚的行为是在犯罪。莫里拒绝认罪。

洛杉矶验尸官裁定杰克逊在2009年6月25日的死亡是在其他镇静药作用下的“急性异丙酚中毒”。

陪审团在周三观看了谢弗播放的一段视频,以展示该如何正确安全的使用异丙酚,包括使用监控设备来测量病人的重要体征反应,以及在紧急情况下配有可应急的设备。谢弗的讲解就像在给陪审团上课。

“在麻醉时最可能发生最糟糕的灾难,而一般都是在有人走捷径时,灾难发生,”谢弗说。

“而这个案子里的事实显示,在我看来,当异丙酚注入迈克尔·杰克逊身体里时,实际上没有任何安全措施到位,”谢弗说。

这位专家指出,莫里的其中一项违规就是依赖于一种低端的脉搏测氧仪来监护杰克逊,这种仪器没有警报器,如果病人血液里的氧气含量降低,医生也不能及时获知。

“本来这也可以救回迈克尔·杰克逊的生命的,”谢弗说。

谢弗说,当杰克逊在两个月时间里每天晚上都要求使用异丙酚入眠时,莫里,作为一个医生,是失职的。谢弗说莫里更像一名雇员,而不是医生。

“当迈克尔·杰克逊最开始说,‘我需要异丙酚睡觉’时,一个称职的医生应该说,‘你有睡眠失调症,你需要去看失眠症医生,而不是让我拿着异丙酚出现在你面前,’”谢弗说。

“而康纳德·莫里答应了杰克逊。这是雇员做的事。莫里答应杰克逊的需求,和雇员答应杰克逊清扫房间的要求,两者没有区别。”

谢弗还抨击了莫里在给杰克逊的两个月用药期间不做任何医疗记录,“病人的家庭有知情权,而由于没有医疗记录,家人的知情权被剥夺了,”谢弗说,提高了他的声音。

在视频播放的时候,谢弗指出在镜头里的一个医生在做大量的笔记。

“每分每秒,麻醉师都要写下所有发生的一切,在做麻醉的时候,尤其在坚持不懈,”他说。陪审团也做着笔记。

“医疗记录不只是数据档案,”谢弗说,“这对给予病人的医疗来说,是最基本的东西。”

他说莫里没有医疗记录简直是“难以置信”。

他还说,杰克逊应该签署书面的同意书,以示他了解对他的这种医疗的危险性。他说每天晚上注射这种药物的时候都应该签署一份。但书面同意从不存在,杰克逊的知情权被剥夺。

“口头知会的同意书不被认可,”他说,“这不存在。”

谢弗还在法庭上现场演示了怎么把异丙酚用大针管引入到输液袋,花了好几分钟时间。谢弗的演示和视频里的描述,看起来与辩方声称杰克逊自己给自己注射异丙酚的说辞矛盾,因为自我注射的过程看起来太复杂了。

莫里在之前的警方口供里说,他只离开了杰克逊两分钟去上厕所,但谢弗说,一个医生永远不应该丢下一个被麻醉的病人不管,“因为很可能就发生灾难。”

谢弗拿一个尿急的司机在公路上开车举例说,“不管你多么尿急,你也不能离开方向盘啊!”谢弗说。

而当一个病人停止呼吸时,对一个有准备的称职医生来说,这“并没什么大不了的”,谢弗说。

“如果莫里医生就在床头,待在迈克尔·杰克逊的身边,看到迈克尔·杰克逊停止了呼吸,他只需要简单地打开呼吸通道就可以,要么抬一下他的下巴,这很简单,要么就给迈克尔·杰克逊戴上呼吸面罩和手动挤压送气袋,给他肺部输氧,那么一切都不会发生。完全不会出现任何坏结果。”



莫里在上完厕所回来发现杰克逊没有呼吸后,则表现得“非常不知所措”,谢弗。

即便莫里没能给予恰当的急救,但只要他及时呼叫了急救员赶来,杰克逊“也本可以活着,只不过神经系统会受伤害,”他说。

谢弗带来的视频展现了医生和护士是怎么用设备、药物和医护人员拯救了一个病人。而这些设备、药物和医护人员,莫里在杰克逊家中什么都没有。

而莫里在杰克逊停止呼吸后,延误了超过20分钟打急救电话,“我简直难以置信。一个医生不会这样做,”谢弗说。

莫里告诉警方说,他延迟呼叫911的原因是他忙着给杰克逊做心脏复苏。

视频还指出,异丙酚唯一应该的使用地是医院,并伴有医护人员在身边。视频中显示出一个印刷出的警告,称如果出现问题:“马上呼救!”

“你必须马上反应,”谢弗说,“如果出现问题,马上呼救,而不是自己去急救,因为你需要这样做。”

辩护律师在法庭上反对播放这个视频。法官和检辩双方对此进行了商议。

“用视觉特效加工过的这段视频来描绘一个心脏停搏的病人,是一出非常可怕的戏剧,”辩护律师埃德·切诺夫(Ed Chernoff)反对让陪审团观看这个视频,认为这个视频会“煽动”陪审团的情绪。但检察官大卫·瓦尔格伦(David Walgren)说,这段视频只是为了展示安全注射异丙酚的方法。

洛杉矶高等法院法官迈克尔·帕斯特(Michael Pastor)下令剪辑了视频中的部分片段,但允许这个视频的绝大部分在法庭播放,包括展示一个病人在异丙酚药力影响下经历心脏停搏的情形。

作为世界顶尖的麻醉学专家,谢弗作证说他来这里作证并没有收取任何费用,因为他不愿从医疗事故里赚钱,也不想让人觉得金钱左右了他的证词。

他同意免费前来作证的另一个原因是,他担心围绕在杰克逊死亡案周围的负面报道会伤害“医师们的名誉,”谢弗说,“我觉得需要帮助重建‘医生把病人放在首位’的信心。”

“作为一个麻醉学家,看到那些不符合麻醉师操作的麻醉手段,我就希望我能给大家展示真正的麻醉师是怎么工作的,这样病人就不会害怕,”他说。

但是现在,他时常使用的异丙酚,却被坏了名声。

“每天都有人问我,‘你要给我注射杀死迈克尔·杰克逊的那种药吗?’”谢弗说。“病人本不应该有这种担心。”

检方说他们将在周四结束呈案。但在辩方证人作完证后,他们可能会传召反击证人。辩方证人将于周五开始作证,预计传召包括AEG老板兰迪·菲利普斯(Randy Phillips)在内的15个证人,其中还包括品格证人和专家、警探证人。谢弗的同事和朋友,另一个异丙酚专家保罗·怀特博士(Dr. Paul White)也将为辩方出庭反击。

如被判罪,莫里将最高面临四年的牢狱刑期,和吊销所有的行医执照。

切诺夫说,辩方呈案有望于下周三结束。

在结束当天作证的时候,谢弗博士谈到了医生和病人的关系。“几个世纪来,医生被允许可以知道病人最私密的信息;医生有权开具可以杀死和伤害病人的药物;医生可以切开病人的身体。你有权做这些事情,是因为你能把病人放在第一位,”谢弗说。

谢弗在之前讲到,医生把病人放在第一位,并不意味着他要做病人要他做的一切,而是去做最符合病人利益的一切。如果病人要求危险的东西,医生要说“不”。而莫里和杰克逊则完全表现的雇主和雇员的关系,莫里完全放弃了他的医学判断。

“当莫里答应给杰克逊注射异丙酚时,莫里把自己放在了第一位;当莫里每天晚上都拿着异丙酚和输液袋出现时,莫里把自己放在了第一位;当莫里对急救人员和急救医生隐瞒信息时,他还是把自己放在了第一位。”

MJJCN.com独家稿件,转载请注明出处和作者,谢谢合作

(作者:Keen 来源:MJJCN.com / CNN / 路透社 / 美联社 / 综合)

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Michael的开心果

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发表于 2011-10-20 14:44:17 | 显示全部楼层
这个畜生不如的
One More Chance At Love.


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王者传奇

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发表于 2011-10-20 14:50:07 | 显示全部楼层
只要抬一下下巴,迈就可以活过来,心碎。。。
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圣殿骑士

像路边的石头一样朴实(..)

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发表于 2011-10-20 14:53:08 | 显示全部楼层
还是那句话,表面上他是个愚蠢的医生,实则是个狡猾的杀手~~

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确实如此,可是要证明这一点,却太难了.......  发表于 2011-10-21 07:30
一个专业医生,犯那么多不可思议的错误,背后没有阴谋还有什么  发表于 2011-10-20 16:40
是的!  发表于 2011-10-20 16:15
同意!  发表于 2011-10-20 15:38
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发表于 2011-10-20 14:54:16 | 显示全部楼层
是这个畜生害死了迈天使!!!
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圣殿骑士

海王星使者

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发表于 2011-10-20 14:55:45 | 显示全部楼层
“这种事情在历史上只发生在了迈克尔·杰克逊身上”,,,,,,,,,,,,畜生畜生畜生,,,,,,

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dear , my heart is so painful.....painful........can't take it, I feel like want to kill that murray dog immediately !!!!  发表于 2011-10-20 18:41
你终会从终点回到原点,原点折回终点,于循环往复中,与曾经和过去相遇一次一次相遇。
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王者传奇

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发表于 2011-10-20 15:05:43 | 显示全部楼层
“迈克尔·杰克逊努力想呼吸,但舌头滑到了喉咙后部,”夏弗说,“这时要么简单抬一下他的下巴,只需要这样就可以,要么,用口咽呼吸道管把舌头移开,只需要这样做,就可以拯救他的生命,如此而已。”


这句话叫全世界爱着Michael的人该如何面对?该如何相信接受这一切?似乎又回到了2009年6月25日那天,似乎又觉得Michael只是和我们开了一个玩笑。。。

这么愚蠢的错误, Murray死不足惜!!!!!
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Coolcat 该用户已被删除
发表于 2011-10-20 15:06:21 | 显示全部楼层


夏弗在之前讲到,医生把病人放在第一位,并不意味着他要做病人要他做的一切,而是去做最符合病人利益的一切。如果病人要求危险的东西,医生要说“不”。而莫里和杰克逊则完全表现的雇主和雇员的关系,莫里完全放弃了他的医学判断。

“当莫里答应给杰克逊注射异丙酚时,莫里把自己放在了第一位;当莫里每天晚上都拿着异丙酚和输液袋出现时,莫里把自己放在了第一位;当莫里对急救人员和急救医生隐瞒信息时,他还是把自己放在了第一位。”


這位專家說得好好, 莫里基本不是醫生, 他把自己放在第一位, 可惡呀, 莫里痛恨你



p.s. 我有問題, 做証人有 $ 收的嗎?
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侠之大者

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发表于 2011-10-20 15:06:33 | 显示全部楼层
尼玛,麻痹~~死猪头,还我们的迈迈
你来过。。。你走后。。。
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王者传奇

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发表于 2011-10-20 15:07:28 | 显示全部楼层
,“这时要么简单抬一下他的下巴,只需要这样就可以,要么,用口咽呼吸道管把舌头移开,只需要这样做,就可以拯救他的生命,如此而已。”


他可以活着!!





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王者传奇

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发表于 2011-10-20 15:12:21 | 显示全部楼层
回复 MkGenie 的帖子

翻译很辛苦很给力
或许这就是Michael的宿命,不过一想到只要抬一下他得下巴他就可以活过来,此刻世界上有多少人想去SHA ④Murray
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发表于 2011-10-20 15:13:28 | 显示全部楼层
这个该死的庸医,它真的该死!!!Michael可以活着,那样该有多好,一切都被这畜生给毁了
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圣殿骑士

妖精再世

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发表于 2011-10-20 15:32:33 | 显示全部楼层
17项严重违反医护规则,天哪!迈的嗓子是唱美歌的,竟然可能是呼吸道阻塞,额...
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王者传奇

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发表于 2011-10-20 15:46:40 | 显示全部楼层
知道的越多越生气 不知都是该说他愚蠢还是恶毒
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Be strong Applehead

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发表于 2011-10-20 15:54:15 | 显示全部楼层
我快要疯了,让我去米国误杀莫里吧,一定不要遣返我,反正也就几年。
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