【科普】人格分裂症，多重人格和精神分裂症的区别

葬礼__ · 发表于 2014-2-14 14:55:24

今天来和大家普及一下人格障碍的一些知识，虽然我下学期才开始学变态心理学，但是由于生活中发生的一些事情，激发了我对这种精神疾病的兴趣。人格障碍在人群中的发病率为2%-10%，这是一个不小的比例，数据来源于发达国家的统计（我国心理方面体制尚未健全，统计结果无参考价值）。这个数据表明，每个人的一生中都有可能遇见人格障碍患者，但是由于各方面原因，那些患者并不会意识到自己存在精神问题。

人格障碍（personality disorder）是指明显偏离正常且根深蒂固的行为方式，具有适应不良的性质，其人格在内容上、质上或整个人格方面异常，由于这个原因，病人遭受痛苦和/或使他人遭受痛苦，或给个人或社会带来不良影响。所以当有人患有人格障碍的时候，他身边的人也会遭受痛苦。可以这样不恰当地说，如果你正在因为人际关系而烦恼的时候，可能是因为那一个令你烦恼的人患有人格障碍。当然了，这不是绝对的，医院对于人格障碍有一系列严格的诊断标准，我们也不可以轻易的认为生活中的人患有人格障碍。

人格障碍分为3种类型，以下的人格违常也即人格障碍：
A型（奇怪型或异常型疾患）
妄想型人格违常
类精神分裂型人格违常
分裂病型人格违常
B型（戏剧型或情感型疾患）
反社会人格违常
边缘型人格违常
戏剧化人格违常
自恋型人格违常
C型（焦虑型或恐惧型疾患）
畏惧型人格违常
依赖型人格违常
强迫型人格违常

而我这篇文章想与大家探讨的只是其中的一种，也即A型中的分裂型人格障碍，俗称的“人格分裂症”。有这类异常人格的人敏感多疑，他们总是妄自尊大，而又极易产生羞愧感和耻辱感。

人格分裂症患者的特点如下：

有这类异常人格的人敏感多疑。他们总是妄自尊大,而又极易产生羞愧感和耻辱感。他们多疑并始终提防别人欺骗或作弄自己,结果会让旁人觉得很难与其相处,且他们通常不讲道理。这类病人好猜疑和嫉妒,他们怀疑别人的忠实而不能信任他人,性嫉妒在他们身上很常见他们不轻易结交朋友,而且会避免卷人集体活动中。在他人眼中他们不爽快、狡猾而且过于自信以致成为缺点。他们时常处于防卫状态,别人的无心快语也被其认为是对他们的拒斥。每当有人出可能故意设计用来损害他们利益的证据。这类病人对拒绝比较敏感、易怒且好争辩。他们会无端地觉察到自己被贬低、受到威胁。

这些特点只是一些描述，可能以上的一段话让你想到了生活中的某个人，但是这并不意味着你所想的这个人就一定患有人格分裂症，因为在医学上每一种疾病都有明确的诊断标准。下面我来说说这个疾病的诊断标准。

根据《精神疾病的诊断和统计手册》（DSM-IV）

A：在社交关系中感到孤独和不适，与亲友在一起感到很不舒服，很少动感情，而且还有知觉或者认知歪曲以及古怪的行为，起自成年早期，前后过程多种多样，符合以下五项以上。

1：牵连观念（未达关系妄想程度）

2：与其文化背景不相一致却影响其行为的古怪想法或魔术思想（如：迷信，特异功能，心灵传感或者第六感受，对于儿童或者青少年，表现为怪异的幻想或者整日沉湎的想法）

3：不同寻常的知觉或者身体幻觉

4：古怪的（比如：含糊的，琐碎的，隐喻的，过分推敲的或者刻板的）言语

5：猜疑或者偏执观念

6：感情不适合或者受限制

7：古怪的行为或者表现

8：除一级亲属以外，没有亲密的或者知心的朋友

9：过分的社会焦虑，往往伴有偏执性的害怕感，但没有对自己错误的判断

B：并非发生于精神分裂症，伴有精神病性表现的心境障碍，其他精神病性障碍或者某种普遍性发育障碍。

此类障碍的患病率可能高于精神分裂症和其他人格障碍。分裂型人格障碍与重性抑郁症的共病率为9%，与强迫症的共病率为19%，不同研究对其他人格障碍与分裂型人格障碍伴发的百分率有所不同，其中与其共病的有回避型，分裂样和偏执型人格障碍。病人的特点是：社会隔绝，行为古怪，多疑，这正是分裂型人格障碍的特征性表现，病人虽然因此而痛苦，但并不能意识到自身的问题。

A项显然更加容易理解，真正诊断精神病得通过专业量表。说白了就是让患者做一大堆题目，然后根据患者对题目的答案的分析来判断是否患有精神疾病。

当然了，从作者的角度，整篇文章我也不想堆砌百科里面的内容，不过说白了课本也是由这样的百科知识堆砌的，毕竟这些知识没有过错。我也很明显的标注出了来自百科的东西，接下来我想谈谈我的认识。

在生活中遇到人格分裂症患者还算是比较好的一种情况了，与反社会人格障碍相比。因为人格分裂患者没有真正的朋友，他们的多疑让自己失去了作为朋友的意义。那些避免卷人集体活动中的、妄自尊大的人是不会成为正常人的朋友的。我们可以想象有这样一小部分患有人格分裂的人，偏执的活在他们猜疑的世界里，远离人群，在自我的猜疑中老去。或许某些艺术家，正拥有这样的问题，当然这也并不妨碍他们创造出真正的艺术品。

我以前一直弄不明白人格分裂与精神分裂的关系，今天也借此机会查询了一下。简单来说精神分裂者有认知障碍，而人格分裂者没有；而所谓的认知障碍是指在学习、记忆、语言、情感、思维判断等方面存在异常。

由此我又想到了多重人格与人格分裂的关系，在很多方面人们是把这两者混淆的，会说成多重人格分裂或者多重人格障碍。从专业的角度来说这都是不对的。多重人格症是另外一回事，和人格分裂症、精神分裂症都不一样。通常我们在影视作品上看见的一个人拥有两个或以上人格的都是多重人格症。著名的心理学电影《秘窗》、张国荣的《异度空间》以及畅销书《24重人格》都是描述了多重人格症。

我总是希望从尽可能严谨的角度来说明问题，希望大家能科学的对待这篇文章。