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本帖最后由 ilmj1314 于 2011-10-13 15:48 编辑
2011年10月13日 - 星期三在迈克尔·杰克逊(Michael Jackson)死亡案审判中,心脏病专家埃隆·斯坦伯格(Alon Steinberg)出庭作证,炮轰康纳德·莫里医生(Dr. Conrad Murray)因重大过失而导致杰克逊死亡。斯坦伯格专业的解读针针见血,令莫里团队几乎无从反驳。
在斯坦伯格作证之前,莫里的辩护团队宣布放弃一项重要辩护测率,即不再宣称杰克逊可能“口服”异丙酚致死。
莫里团队的辩护策略将转向在莫里离开他床边后杰克逊使用注射器通过在他腿上的导管注射了致命剂量的药物。他们还称杰克逊“吞服”了8片劳拉西泮以“不择手段”的帮助睡觉。
在一月份的预审听证会上,检方的专家证人与辩方达成一致,杰克逊胃中异丙酚的浓度比血液中的高,说明杰克逊有可能“喝”下了异丙酚。但自一月份的预审听证会以来,控辩双方的专家证人都在动物身上进行了实验,验证口服异丙酚的“生物可行性“。星期三,辩方律师迈克尔·弗拉纳根(Michael Flanagan)同意研究结果显示“口服异丙酚没有生物可行性。”
另一项由智利的几位大学生所做的实验得出的结论是“如果口服异丙酚,对人体其实并无太大影响。”副地方检察官大卫·瓦尔格伦(David Walgren)说。他说“口服异丙酚不可能导致迈克尔·杰克逊死亡。”而辩方在庭审中罕见地同意了。
弗拉纳根说,“我们将不会在任何时候断言迈克尔·杰克逊口服了异丙酚。”
当埃隆·斯坦伯格医生上庭作证时,他列出了莫里在监护过程中不容辩驳的六个重大过失,违反了医护准则。它们是:
1、用异丙酚来治疗失眠,而这种药本来是麻醉剂。这是一种极端反常的行为。而病人也没有被书面告知危险;
2、异丙酚绝不应该在家中使用,而应该在医疗机构内使用。而莫里不但在家中使用,还没有必备的监护仪器和监护人员;
3、没有做好应急准备,包括药品、器材和人员都要预备好。
4、在心脏停搏时进行不恰当的心脏复苏。有脉搏时不能做。要用双手。不能在床上做。要在硬地板和背板上做。
5、延误拨打911急救电话,转而打电话给杰克逊助理,造成更大的拖延。每一分钟的浪费,都导致生存机会的进一步减少,并将有永久脑损伤的危险。打电话给助理而不是911,十分古怪和奇怪。
6、没有保留恰当的医疗记录。这无论对保险、诉讼和还更好的健康医疗都很重要。莫里没有做任何医疗记录,并对急救医生和急救人员谎报杰克逊的病情。
这些过失的累加,造成了杰克逊猝死的严重后果。“如果这些过失没有发生,杰克逊先生还会活着。”斯坦伯格作证说。
斯坦伯格在回答辩护律师的提问时说:“我从来没听说过任何人使用异丙酚帮助睡眠。如果有的话,那就是莫里。”
斯坦伯格说,莫里在给杰克逊注射异丙酚后对他的监护,违反了医护标准,就如同把熟睡的婴儿丢在灶台上。莫里之前说他在照顾杰克逊的过程中,去厕所了两分钟。
“当你监护一个病人的时候,你绝不能离开他们身边,尤其是在给他们注射了异丙酚后,这就像把婴儿丢在厨房灶台上睡觉,”他说。
“你看着他,觉得可能不会有什么事。然后你想去拿一些尿片或者去洗手间,但是无论如何你都不应该做这些事情。”
斯坦伯格说,尽管“婴儿从灶台上掉下去,或醒过来并抓起一把刀或别的什么的几率很小”,但莫里将异丙酚和劳拉西泮留给独自一人的病人,这还是违反了医护标准,可能导致杰克逊自行注射致命药物。
斯坦伯格说,就算陪审团接受了杰克逊自行服用致命药物的理论,莫里也是有罪的,因为莫里离开时粗心大意的将药物留在了病人的身边。
斯坦伯格说他是基于莫里在杰克逊死亡两天后接受警方审问录下的口供得出的结论。他说如果莫里在发现杰克逊没有呼吸的两分钟内拨打911,而不是拖延20分钟后才让保安拨打电话,杰克逊还会活着。
“这在美国是基本常识,你不是健康专家都应该知道,当某个人倒下了,你就需要拨打911求救,”斯坦伯格在令人侧目的证词中说。
“只要急救人员在莫里发现杰克逊停止呼吸后的六分钟后感到,迈克尔·杰克逊都还有救,”他说。
当斯坦伯格描述莫里尝试复苏杰克逊心脏的拙劣行为时——包括在这名歌手仍有心跳的情况下进行胸腔按压——,杰克逊的弟弟兰迪(Randy)痛苦的用手捂住了头。
斯坦伯格指出,应该基本备用的医疗设备和人员包括:带有警报装置的脉搏血氧仪(莫里的血氧仪没有警报)、自动血压计(应该每五分钟检查一次血压,莫里有手动血压计,但没有使用过)、心电(ECG)监护仪、氧气罩或导管、抽气机、人工苏醒袋。莫里有人工苏醒袋却从没用过,进行的是口对口的人工呼吸。此外,还要有呼救的方法。需要一个背板以防需要做心脏复苏。一个备用电池以防停电。急救用的气管导管。以及各种解药以防过度麻醉。以及一个受过训练的懂基本生命维持和高级心脏生命支持的医护助手。
斯坦伯格说使用异丙酚治疗杰克逊的失眠是另一个极端违反标准的做法。他后来承认最近中国的一个报道称这种麻醉剂已经被成功用于治疗长期失眠,但他建议这需要更多的研究来确定。(百度搜索:异丙酚 失眠)
斯坦伯格与莫里一样也是一名心脏病专家。他用莫里自己对警员的口供证词,给了莫里毁灭性的打击。他说他的结论是基于相信莫里在用针管为杰克逊注射异丙酚后,又为杰克逊进行了异丙酚的静脉输液注射。
这样的假定是因为莫里告诉警察他以前大多数晚上就是使用的这样的注射方式。而且从逻辑上看,要是莫里想要杰克逊多睡一会儿,仅仅注射25毫克并不足够,药效几分钟内就会消失,需要点滴输液维持才行。
当弗拉纳根诘问他让他指出莫里的警方口供中哪里提到了使用静脉注射,他最终说,“我同意你,这点不是完全明确。”但他坚持他的看法,即是莫里是用注射+输液的方式给杰克逊注入异丙酚。
肺部紧急护理和安眠用药专家纳德尔·卡曼加医生(Nader Kamangar)之后出庭作证,他也炮轰了莫里的医护行为,并得出类似的结论。
卡曼加说,异丙酚对失眠没有治疗作用,并且使用异丙酚是缺乏职业道德的,严重违反医护标准。
“这无法让人理解,”卡门格尔说,“令人不安。”
他作证说,莫里的错误还包括在给杰克逊使用药物让其入睡后把他单独留下。
卡曼加说:“医业准绳的最基本精神,或者医生的职业准则和职业道德就是:为你的病人做对的事情,而不是抛下病人不管。”
莫里目前被控过失杀人,但他拒绝认罪,他只承认曾给杰克逊25毫克这样小剂量的异丙酚——这在外科手术中经常使用——以帮助杰克逊在2009年6月25日入睡。但杰克逊再也没有醒来。如果被判有罪,莫里将面临最高4年的牢狱生涯。
卡曼加和一名麻醉专家将在星期三和星期四出庭作证。周五因日程安排出了问题,所以休庭一天。
斯坦伯格是检方呈案结束前的最后三个证人之一。莫里的律师有望在下周开始全面展开辩护,召唤辩方证人。
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(编译:ilmj1314,Keen 来源:MJJCN.com / 综合媒体) |
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