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2011年10月14日 - 据一名睡眠医药专家在周四的迈克尔·杰克逊(Michael Jackson)死亡案中作证说,康纳德·莫里(Dr. Conrad Murray)在杰克逊失眠时使用混合药剂是“造成灾难的因素”,并最终导致了其死亡。
纳德尔·卡曼加医生(Dr. Nader Kamangar)说,莫里对杰克逊的治疗是“没有职业道德,令人困扰且无法理解的”。
卡曼加医生说,异丙酚从来没有被批准作为安眠药,而莫里的行为无异于把杰克逊当成他的小白鼠,并在他身上做危险的实验。
卡曼加医生是为加州医学委员会评估莫里行为的专家之一。他对莫里给杰克逊用的药物、和没有及时呼叫和缺乏监护及医疗记录等问题,表示了惊愕。
检方指控莫里给杰克逊注射了过量外科手术麻醉剂异丙酚助眠导致巨星陨落。但莫里据不认罪。如被判罪,他将面临四年牢狱和吊销执照的惩罚。
卡曼加是检察官请来作证的第三个专家证人,以批判莫里的医护行为。这个专家说,莫里第一个错误就是用异丙酚治疗失眠,称这是不可接受的用药。
“总的来说,杰克逊先生是在家中接受非常不恰当的医疗,在没有监护的情况下接受非常猛烈的治疗方式,”卡曼加说。
他说莫里在从当天晚上到第二天早上长达10个小时的时间里,给杰克逊使用了安定(Valium)、劳拉西泮(Ativan)和咪达唑仑(Versed)等多种药物。“混合药剂是造成灾难的因素,”卡曼加说。
莫里的律师J.迈克尔·弗兰纳根(J. Michael Flanagan)问,加上异丙酚,“这就可能导致死亡吗?”
“绝对的,”卡曼加说,“绝对的。”
卡曼加还说,莫里没有任何关于他治疗杰克逊的书面记录。
“无论怎么样都没有记录,”他说,“这会很容易忘掉细节的。我们不会仅靠记忆来医疗。”
“所以按照你的看法,如果他不写下来,他就不可能记住他做过什么?”弗兰纳根问。
“当你在使用像异丙酚这样的镇静剂时,却不写下记录,那这就是严重违反医护标准,”卡曼加回答道。
他说杰克逊对药物的需求,并非是莫里给药的充分理由。他还指出,莫里本应该对杰克逊进行体检,拿到杰克逊失眠的医疗记录,并找来了另外的医学专家来评估这个问题。
“而他本最应该做的最重要的事,是应该去呼救,”卡曼加说。
他说莫里给警方的口供清楚显示,在他发现杰克逊停止呼吸后,他耽误了太久才去呼救。
卡曼加还作证说,杰克逊对止痛药杜冷丁的依赖,可能会导致失眠,但莫里给他异丙酚治疗失眠,依然是错误的。
检察官指责莫里医护疏失,但辩护律师则想把部分责任推给另外一个给杰克逊使用杜冷丁的医生,他们说这导致了杰克逊失眠。
纳德尔·卡曼加医生说他看过杰克逊的医疗记录,贝弗利山的皮肤科大夫阿诺德·克莱恩(Dr Arnold Klein)给杰克逊用过杜冷丁。
“我通常避免给病人用杜冷丁,”卡曼家说,“这会刺激病人,让他们激动或兴奋,造成更多的刺激。”
弗兰纳根问,“会导致失眠吗?”
“当然会,”卡曼加说。
在三周前的开庭陈述中,主辩律师埃德·切诺夫(Ed Chernoff)告诉陪审团说,在杰克逊去世前的几个月,杰克逊一周要拜访克莱恩的诊所两到三次。莫里的辩护律师声称阿诺德医生在杰克逊到访这段时间,总共给他注射了6,500毫克的杜冷丁,而莫里并不知情。
“阿诺德·克莱恩大夫让迈克尔·杰克逊对杜冷丁上瘾,”切诺夫说。
洛杉矶高等法院的法官迈克尔·帕斯特(Michael Pastor)拒绝了辩方传召克莱恩出庭作证的要求,认为其证词并不够相关。杰克逊的验尸结果也显示,杰克逊体内并没有杜冷丁。
克莱恩方面在周四并未发表任何评论。
卡曼加在证人席上表示,他没有足够的信息来判定杰克逊是否有杜冷丁上瘾。卡曼加说,医疗记录显示杰克逊失眠可能跟“对演出的焦虑,和使用杜冷丁这样的药物”有关。
弗兰纳根拿出一份2010年中国对异丙酚治疗严重失眠症的研究来诘问卡曼加,指出这种药确实可以帮助失眠症患者。在其中64名病人得到了异丙酚的救治。
但卡曼加说,这个研究是杰克逊去世后才发表的,而且是在医院的安全环境下做的。这个研究是完全实验性质的,并没有证明在医院环境下使用异丙酚的合法性,更别提在家中使用。
“研究报告的作者都在最后解释说,这只是一个非常初始的实验,并需要更多的研究,才能想象可以用这种药来治疗失眠,”卡曼加说。
卡曼加和前一天作证的心脏病专家埃隆·斯坦伯格(Alon Steinberg)都列出长长的名单,指出莫里极端反常的护理过失,严重违反医护标准,包括没有及时拨打急救电话。
“如果这些过失没有发生,那么杰克逊先生今天还活着。”斯坦伯格说。
在周四的辩方盘诘中,辩护律师弗兰纳根问卡曼加道:“你的观点是,哪怕杰克逊是自己服用了过量的劳拉西泮,注射了25毫克的异丙酚,而莫里医生依然要对他的死亡负责?”
“绝对如此,”卡曼加回答说。
周四,最后一名检方证人史蒂文·沙弗博士(Dr. Steven Shafer)出庭作证。他是异丙酚的顶尖专家,现在医院里的异丙酚药瓶上印的使用指南就是由他亲自写的。他说哥伦比亚大学的麻醉科教授。
他告诉陪审团说,他说在上世纪90年代初这种药物首先被引入镇静剂学界时,他对这种药进行了研究,并建立了至今仍在被使用的用药指导方针。
沙弗博士在他的分析报告中说,异丙酚应该被谨慎使用,哪怕“误用一点”,将可能导致病人几小时而不是几分钟都无法苏醒。
在回答检方的问题时,沙弗对辩护律师之前告诉陪审团的一个说法进行了校正:他不是辩方的主要医疗专家保罗·怀特博士(Dr. Paul White)的学生。
沙弗说,尽管他和怀特博士是多年的朋友和同事,但他从来不是怀特博士的学生。
莫里的律师在上个月开庭陈述中告诉陪审团说,怀特在他的同辈人中被称为“异丙酚之父”。
沙弗今天只在法庭上陈述了他长长的资历和资质,时间就到了。法庭休庭,并将于下周一重开,届时陪审团将听到他的证词。
因为沙弗博士周五要去芝加哥出席一个医学大会,所以法官宣布周五将取消审判安排。
法官在周四,也就是审判第12天的早些时候告诉法庭说,这个审判“很可能将比预计的时间结束得早”。律师们之前预计这个审判要持续到10月28日才结束。下周预计莫里方面的证人将陆续登场。
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(编译:Keen 来源:MJJCN.com / 综合媒体) |
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